Autor:Miranda L, Figueiredo CM, Sztajnbok F, Fonseca A, Campos L, Araújo R, Fischer R, Gustafsson A.
Instituições: Faculdade de Odontologia e Núcleo de Estudos da Saúde do Adolescente da UHRJ; Institute of Odontology, Karolinska Institutet, Sweden.
Objetivos: O objetivo deste estudo é avaliar as condições periodontais de pacientes com artrite idiopática juvenil (AIJ) em comparação a um grupo controle de pacientes sadios. Metodologia: trata-se de um estudo transversal onde foram selecionados pacientes com AIJ do serviço de reumatologia pediátrica do NE SA atendidos no 1° semestre de 2002 e que concordaram em participar do estudo. As medidas de avaliação periodontal utilizadas foram escore de placas e sangramento, profundidade de sondagem (PS) e perda de inserção clínica (PIC). A avaliação da AIJ foi clínica (presença de artrite) e laboratorial (velocidade de hemos sedimentação – VHS). Foi utilizado para avaliação estatística o teste de Mann-Whitney (p=0,05). Resultados: A idade média dos grupos foi de 16,3 ± 2,7 anos para AIJ e 15,1 ± 2,6 para o controle. No momento da avaliação odontológica, 62,5 % dos pacientes foram considerados em atividade (artrite e VHS > 20 mm). A média dos valores da VHS foi 42 para AIJ e 13 para controle (p=0,03 ). A porcentagem média de placas visíveis e sangramento não foi estatisticamente diferente entre os 2 grupos (53,4 ± 22,7 e 28,9 ± 16,9 para AIJ; 44,5 ± 19,5 e 27,6 ± 11,1 controle). A porcentagem média de locais com PS > 4mm foi significativamente maior no grupo AIJ (3,6% ± 5) que no controle (0,5% ± 1,5 ), com p=0,01. A porcentagem média de locais com PIC proximal > 2mm foi 0,92 % ± 1,48 para AIJ e 0,06 % ± 0,27 para controle.
Conclusão: adolescentes portadores de AIJ, apesar de apresentarem placas e sangramento semelhante a controles, tiveram a porcentagem de locais com PS > 4mm e PIC > 2 mm estatisticamente maior quando comparados ao grupo controle. Novos estudos serão necessários para elucidar esta aparente susceptibilidade de pacientes com AIJ à perda precoce de inserção dentária. Estes estudos deverão focalizar os mecanismos imunológicos subjacentes que são semelhantes nas periodontites e na AIJ, além do estudo da diferença entre a microbiota de pacientes normais e com AIJ.
Fonte:Revista de Pediatria SOPERJ – Ano 4 – nº 1 – Janeiro a Junho de 2003