8. AVALIAÇÃO DA EVOLUÇÃO DO COMPRIMENTO EM CRIANÇAS NASCIDAS PEQUENAS PARA A IDADE GESTACIONAL

Autor:Santos CV, Lagalhard CSX, Cardoso ME; Jusan RC; Ferreira BS; Beserra ICR e Guimarães MM

Instituição: Instituto de Puericultura e Pediatria Martagão Gesteira (IPPMG) – UFRJ/Rio de Janeiro – RJ
As crianças nascidas pequenas para a idade gestacional (PIG) são assim consideradas quando apresentam peso e/ou comprimento inferiores ao percentil 10 da curva de crescimento, sendo referido que a recuperação (crescimento de catch-up) ocorre na maioria nos primeiros 2 anos de vida.
Objetivos: Avaliar a evolução do comprimento de crianças nascidas PIG comparadas com crianças com tamanho adequado a idade gestacional (AIG) nos dois primeiros anos de vida. Casuística e Metodologia: Foram avaliados aleatoriamente 41 prontuários de crianças atendidas no ambulatório de pediatria geral. As crianças foram agrupadas de acordo com a idade gestacional, peso e comprimento ao nascer e classificadas em acordo com a curva de Largo et al., como de baixo peso (BP), pequeno comprimento (PC) e adequadas (AIG). Foram também anotados os dados do peso e comprimento aos 6 meses, 1 e 2 anos de idade, sendo que para a última faixa etária adotou-se a medida anotada entre um período intervalar de mais ou menos 6 meses. Através do programa EPIINFO versão 2002, foi calculado o escore z do comprimento. As crianças que apresentavam pequeno comprimento e/ou baixo peso + pequeno comprimento, foram agrupadas como classe única e denominadas todas como PC. As médias para cada faixa etária (6 meses, 1 e 2 anos) foram calculadas e comparadas às crianças AIG. Resultados: 32 crianças eram AIG, 5 com pequeno comprimento e 4 com pequeno comprimento e baixo peso. A média do escore z nos dois grupos foi estatisticamente semelhante aos 6 meses, 1 e 2 anos, quando comparados com os AIG. Conclusão: A recuperação do comprimento ocorre precocemente, não sendo encontrada diferença a partir dos 6 meses.

Fonte:Revista de Pediatria SOPERJ – Ano 4 – nº 1 – Janeiro a Junho de 2003