Dra. Júlia Rossetto
Oftalmologista Pediátrica IPPMG/UFRJ
Consultora do Departamento Científico de Reumatologia Pediátrica
Tesoureira da Sociedade Brasileira de Oftalmologia Pediátrica
Crianças com os olhos vermelhos chamam a atenção de seus pais e cuidadores e os levam a buscar avaliação por um oftalmologista. Mas e quando a inflamação acontece sem nenhum sinal de alarme como vermelhidão ou dor nos olhos? É o que acontece na uveíte anterior relacionada à artrite idiopática juvenil (AIJ).
A Artrite Idiopática Juvenil (AIJ), também conhecida pelo nome antigo de artrite reumatoide juvenil – é a causa mais comum de inflamação nas articulações (artrite) crônica da infância. O termo “idiopática” é usado pelo fato de sua causa ser desconhecida e “juvenil” porque se inicia até os 16 anos de idade.
A AIJ pode ser de 7 diferentes tipos e os sintomas variam de acordo com o tipo que a criança apresenta. A AIJ do tipo oligoarticular geralmente se inicia entre 1 e 3 anos de idade, é mais comum no sexo feminino e acomete mais frequentemente grandes articulações dos membros inferiores. Este é o subtipo mais associado a uveíte, que é o nome dado à uma inflamação que acontece por dentro do olho, sendo a manifestação extra-articular mais comum da AIJ, podendo ocorrer em cerca de 20-25% dos casos.
A uveíte relacionada à AIJ não costuma ser perceptível, não deixa os olhos vermelhos, não causa dor ou baixa visual no início. Caso não seja diagnosticada e tratada pode levar a sequelas irreversíveis (catarata, sinéquias, ceratopatia em faixa, glaucoma) e perda visual permanente.
É por isso que é fundamental fazer exame oftalmológico de rotina nestes pacientes. O exame deve ser feito ao diagnóstico da AIJ (idealmente dentro de 6 semanas) e repetido trimestralmente ou conforme recomendação para cada paciente e subtipo da AIJ.
Março / 2020