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As crianças com retardo de crescimento intra-uterino nascem com 2 desvios padrão para a mediana da idade gestacional em peso e comprimento e são classificadas em simétricas quando estes parâmetros são proporcionais ou assimétricas quando apresentam apenas baixo peso (BP). É relatado que 90 % destas crianças recuperam o crescimento e o peso nos primeiros 02 anos de vida. Objetivos: Avaliar a evolução do peso e crescimento de crianças nascidas CIUR, simétricas e assimétricas, após os dois anos de vida. Casuística e Metodologia: Foram avaliados 10 prontuários de crianças que apresentam este perfil e que tinha evolução de mais de 24 meses. Foram anotados: Idade gestacional sexo, peso e comprimento ao nascer e estes dois últimos parâmetros na última consulta. Através do programa EPIINFO versão 2002 foi calculado o escore z do peso e do comprimento (ou estatura) na última consulta e feita a análise estatística. Resultados: As crianças foram classificadas da seguinte forma: 6 assimétricas (todos masculinos) e 4 (IM e 3F) simétricas, com idade gestacional m média de 38, 3 ± 3, 2 semanas, sendo que 80 % foi a termo e dois simétricos com 31 e 34 semanas. O peso ao nascer foi significantemente menor no grupo simétrico (1500 ± 523g versus 2168 ± 190g) em relação ao assimétrico (p=0,02 ). O comprimento também foi menor no grupo simétrico, com 40.7 ± 12.5cm versus 48 ± 1.2cm do assimétrico (p=0,001). Estas crianças foram acompanhadas em média por um período de 6,3 ± 2,3 anos e em 90 % dos casos ocorreu a recuperação do peso e do tamanho. Um criança (assimétrica) não os recuperou e desenvolveu também baixa estatura apresentando um score z de -2,23 para a estatura e de -3,20 para o peso. Conclusão: Nossos dados correspondem aos relatos na literatura, apesar da ausência de crescimento de recuperação ser mais observada nas crianças simétricas.
Fonte:Revista de Pediatria SOPERJ – Ano 4 – nº 1 – Janeiro a Junho de 2003