Covid-19 e Vitamina D

A pandemia por Covid-19 modificou de maneira relevante a rotina e os hábitos das pessoas. Ao permanecer em casa para prevenir a infecção, observamos em paralelo algumas consequências, dentre elas a menor exposição solar.

É conhecida a importância dos benefícios da exposição solar como o seu papel no metabolismo da vitamina D, no controle do ciclo circadiano, na melhora do humor, dentre outros. Atualmente existe uma preocupação em relação ao confinamento domiciliar e a produção de vitamina D, especialmente na sua associação com a melhora da imunidade e a prevenção de infecções. Além disso, a vitamina D tem propriedades imunomoduladoras, dentre as quais a regulação de citocinas pró-inflamatórias.

Neste contexto, é importante que os níveis de vitamina D estejam dentro da normalidade, que sejam adotadas medidas saudáveis como uma alimentação adequada e exercícios físicos dentro do ambiente residencial. Lembramos que a Sociedade Brasileira de Pediatria recomenda a suplementação profilática de 400 UI/dia a partir da primeira semana de vida até os 12 meses, e de 600 UI/dia dos 12 aos 24 meses. As crianças que apresentam deficiência de vitamina D, devem ser tratadas com a suplementação oral sob supervisão médica. Entretanto, até o momento, não encontramos respaldo na literatura para comprovar que níveis de vitamina D acima do normal sejam protetores para a infecção por Covid-19.

Por outro lado, a indicação da exposição solar intencional para melhorar a deficiência da vitamina D não está indicada. Por isso é importante manter a proteção solar, com filtro solar e proteção física (roupas, chapéus) para a prevenção do câncer de pele e do envelhecimento cutâneo precoce.

Até o momento, não se recomenda a suplementação de forma indiscriminada, uma vez que o seu uso excessivo pode desencadear efeitos indesejáveis. São necessários novos estudos que analisem a relação de possíveis impactos da deficiência de vitamina D na evolução dos pacientes com Covid-19.

Referências

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Panarese A1Shahini E. Letter: Covid-19, and vitamin D. Aliment Pharmacol Ther. 2020 Apr 12. doi: 10.1111/apt.15752.

Schalka S, Steiner D, Ravelli FN, et al. Brazilian consensus on photoprotection. An Bras Dermatol 2014;89:1-74.

 

Abril / 2020.