Adolescentes não aceitam as transformações Muitas adolescentes ficam ansiosas com as mudanças que acontecem com o corpo na puberdade, transformações que se iniciam, independentemente de sua vontade e controle e que são necessárias para o desenvolvimento da mulher. No Dia Internacional da Mulher (8 de março), a Sociedade de Pediatria do Estado do Rio de Janeiro (SOPERJ) aproveita para alertar a população sobre a importância de um acompanhamento adequado das alterações. "É o período em que elas se tornam fisicamente capazes de gerar filhos", explica Marilene Crispino Santos, presidente da SOPERJ. Terezinha Cruz, presidente do Comitê de Adolescência da SOPERJ, afirma que não existe uma idade exata para o início da puberdade, mas costuma ser mais cedo para as meninas (entre 8 e 13 anos) do que para os meninos. "Por isso as meninas ficam mais altas e parecem mais amadurecidas neste período".
A menstruação é uma das principais mudanças no corpo da adolescente, acontecendo normalmente na fase final da puberdade. Os ciclos iniciam entre 9 e 16 anos de idade. Terezinha Cruz lembra que normalmente o fluxo menstrual dura de três a nove dias. "Se o fluxo for diferente deste período, ou o ciclo, desregrado, a menina deve procurar orientação médica", alerta. O aparecimento do broto mamário é o primeiro sinal da puberdade feminina. Esse desenvolvimento pode ser inicialmente unilateral e só depois de alguns meses inicia-se o surgimento do broto mamário contralateral. "Essa assimetria, muitas vezes, traz grande preocupação para a jovem. Após algum tempo ela praticamente desaparece, mas algumas mulheres mantêm uma leve assimetria mesmo na vida adulta". O pé também é um dos órgãos que desenvolvem cedo, mas também pára primeiro. "Muitas meninas se afligem pensando que o pé vai continuar crescendo no mesmo ritmo. Não é motivo de alarme", afirma a pediatra.
Na puberdade os quadris ficam mais largos, dando ao corpo feminino aparência mais arredondada e definida. Terezinha esclarece que o crescimento ósseo ocorre por ação do estrogênio (hormônio feminino). Nesta fase, ocorre também alteração na composição dos tecidos. A menina ganha mais tecido adiposo que o menino e esse ganho é importante para que ciclos menstruais se instalem e se mantenham regulares. "Quando esse percentual de tecido gorduroso está muito baixo a menina não menstrua. É o que ocorre com algumas ginastas, bailarinas ou com quem sofre de anorexia nervosa". Outras mudanças produzem fortes repercussões na vida das jovens, como o aumento da produção do suor com odor característico. "Surgem também pêlos axilares, pubianos, espessamento dos demais pêlos, oleosidade do couro cabeludo, favorecendo o aparecimento de caspa", diz a presidente do Comitê de Pediatria Ambulatorial da SOPERJ. A pele também se torna mais oleosa, dando início ao aparecimento da acne. "Todas essas transformações devem-se à ação dos hormônios sexuais. A jovem deverá aprender novos padrões de higiene e às vezes recorrer a tratamento especializado para a pele".
Já na fase avançada da maturação sexual, e fator marcante, é a vez da menstruação. "A primeira menstruação ocorre em média, no Brasil, aos 12 anos, mas pode variar normalmente dos 9 aos 16 anos. O conhecimento dessas transformações por parte das jovens – início, evolução e inter-relação – é importante para tranqüilizar as adolescentes. Por isso, o acompanhamento dessa fase deve ser feito pelo especialista no atendimento ao adolescente, pois assim ele poderá receber esclarecimentos e perceber que cada um é um ser único, com um ritmo de crescimento diferenciado", finaliza a médica Terezinha Cruz.