A SOPERJ tem feito diversos esclarecimentos sobre o retinoblastoma, câncer ocular na infância, reforçando a importância do diagnóstico precoce e da realização do “Teste do Olhinho” (ou teste do reflexo vermelho) em recém-nascidos.
De acordo com a presidente do Grupo de Trabalho de Oftalmologia da SOPERJ, Dra. Viviane Lanzelotte, o exame é simples, rápido e indolor e consiste na identificação de um reflexo vermelho, que aparece quando um feixe de luz ilumina o olho do bebê.
O exame é obrigatório por lei no Rio de Janeiro (nº 3.931 de 05 de setembro de 2002), sendo o Estado o primeiro a instituir a obrigatoriedade do teste.
O Teste do Olhinho não é um exame de diagnóstico, mas sim um rastreamento para identificar alguma alteração. Caso o pediatra suspeite de algum problema, é preciso encaminhar a criança para uma avaliação oftalmológica. “É muito importante que além da avaliação do reflexo vermelho pelo pediatra a criança realize consultas de rotina com o oftalmologista pediátrico, dentro ainda dos primeiros meses de vida”, explicou Dra. Viviane.
Quando e como o exame é feito
A recomendação é que o Teste do Olhinho seja realizado pelo pediatra no nascimento, até 72 horas após o parto. Se isso não ocorrer, o exame deve ser feito na primeira consulta de acompanhamento. É importante que seja repetido durante as consultas de puericultura, pelo menos três vezes ao ano, até os três anos de idade.
A Dra. Viviane explicou que as lanternas comuns não servem para realizar esse exame. Por isso, ele é feito com um aparelho chamado oftalmoscópio direto.
“O fenômeno é semelhante ao observado em fotografias. Para que este reflexo possa ser visto, é necessário que o eixo óptico esteja livre, isto é, sem nenhuma obstrução à entrada e à saída de luz pela pupila. Isso significa que a criança não apresenta nenhum obstáculo ao desenvolvimento da sua visão, pois qualquer situação que impeça a chegada das imagens ao córtex cerebral poderá evoluir com baixa visão e até mesmo cegueira, caso não sejam tratadas no período adequado.”
Doenças que podem ser detectadas com o exame
Além do retinoblastoma, outras doenças podem causar obstrução no eixo visual e alteração do reflexo. São elas: catarata congênita ou infantil, glaucoma congênito ou infantil, descolamento de retina, hemorragia vítrea, vítreo primário hiperplásico, altos erros refrativos (grau de óculos), entre outros.